Регламент и порядок предоставления медицинских услуг в
МУ «Поликлиника ФНПР»
1. Общие условия предоставления медицинской помощи
1.1 Режим работы поликлиники 8.00-21.00, в субботу 09.00-16.00, стоматологическое отделение и зал ЛФК понедельник-пятница 08.00-21.00, суббота 09.00-20.00
1.2 Пациент обслуживается в регистратуре в порядке живой очереди.
1.3 При обращении необходимо предъявить пропуск, паспорт или иной документ, удостоверяющий личность, полис ДМС при первичном обращении.
1.4 По экстренным показаниям медицинская помощь оказывается в день обращения пациента.
1.5 Объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента в условиях Поликлиники определяется лечащим врачом (с учетом порядков оказания медицинской помощи, стандартов и клинических рекомендаций).
1.6 Время, отведенное на прием пациента в МУ «Поликлиника ФНПР», определено действующими расчетными нормативами.
1.7 Время ожидания приема ориентировочно 5-10 минут от назначенного пациенту, за исключением случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту или гражданину льготной категории, о чем пациенты, ожидающие приема, должны быть проинформированы персоналом Поликлиники.
2. Организация приема амбулаторных пациентов в поликлинике
2.1 Прием к врачу-специалисту при первичном обращении в Поликлинику, осуществляется по предварительной записи через call-центр или регистратуру.
2.2 Консультации врачей-специалистов диагностических служб обеспечиваются лечащим врачом, который дает пациенту направление на консультацию к смежным специалистам.
2.3 Основанием для консультации является наличие проблемы у пациента, которую не может решить лечащий врач в силу отсутствия необходимого оборудования и соответствующей специализации, безусловной необходимости специализированной медицинской помощи, неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иных сложившихся в конкретной ситуации условий.
2.4МУ «Поликлиника ФНПР» осуществляет учет всех пациентов, обратившихся за медицинскими услугами, и обеспечивает им динамическое наблюдение.
2.5 Лица, нуждающиеся в динамическом наблюдении, состоят на учете у лечащего врача. Информация о диспансерном наблюдении фиксируется в медицинской карте и карте диспансерного наблюдения (ф.030/у).
3. Порядок проведения экспертизы временной нетрудоспособности
3.1Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) выдается застрахованным гражданам в случае установления у них по результатам проведенной экспертизы временной нетрудоспособности, требующей освобождения от работы, что является страховым случаем по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности.
3.2 Экспертиза временной нетрудоспособности проводится лечащим врачом, который единолично выдает гражданам листки нетрудоспособности сроком до пятнадцати календарных дней включительно.
3.3При сроке временной нетрудоспособности, превышающей 15 календарных дней, пациент направляется на врачебную комиссию для решения вопроса дальнейшего лечения и продления ЭЛН.
3.4Каждое продление ЭЛН после первых 15 календарных дней временной нетрудоспособности осуществляется по решению врачебной комиссии.
3.5 Лечащий врач осуществляет экспертизу временной нетрудоспособности непосредственно на каждом амбулаторном приеме и на основании оценки состояния здоровья и нарушенных функций организма, характера и условий труда, социальных факторов определяет способность пациента выполнять работу в занимаемой должности и признаки временной утраты трудоспособности. При этом лечащий врач: рекомендует лечебно-оздоровительные мероприятия, вид лечебно-охранительного режима, назначает дополнительные обследования, консультации; определяет сроки временной нетрудоспособности и назначает даты повторных явок.
3.6 Пациент обязан соблюдать даты и время явок, назначенных лечащим врачом, в случае неявки без уважительной причины лечащий врач имеет право сделать отметку в ЭЛН о нарушении режима.
3.7 Пациенту выдается направление в кабинет централизованного оформления медицинских документов для оформления ЭЛН, либо справки (для учащихся) в соответствии с утвержденным Порядком выдачи ЭЛН.
3.8 Выдача ЭЛН осуществляется при предъявлении документа, удостоверяющего личность (паспорт).
3.9 Пациентам, обратившимся за медицинской помощью после окончания рабочего времени (смены), по их желанию, дата освобождения от работы в ЭЛН может быть указана со следующего календарного дня.
3.10 Не допускается выдача и продление ЭЛН за прошедшие дни, когда пациент не был освидетельствован медицинским работником.
4. Порядок предоставления диагностических медицинских услуг
4.1 Диагностические исследования в кабинетах функциональной диагностики, за исключением электроэнцефалографии, осуществляются в день обращения, по направлению врача, без предварительной записи, согласно режиму работы кабинетов функциональной диагностики.
4.2 Запись на УЗИ, эндоскопические исследования осуществляется лечащим врачом, врачом-диагностом или администраторами Поликлиники. По экстренным показаниям обследование должно быть проведено в день обращения.
4.3 Оказание медицинской помощи в физиотерапевтическом отделении осуществляется по направлению лечащего врача поликлиники, с предварительной консультацией (приемом) врача-физиотерапевта.
4.4 Забор и прием биоматериала на лабораторные исследования осуществляется по направлению лечащего врача.
4.5 Забор биоматериала у пациентов с экстренной патологией осуществляется в день обращения.
5. Порядок оказания помощи по экстренным показаниям
5.1 Прием пациента по экстренным показаниям осуществляется при острых и внезапных ухудшениях в состоянии здоровья: высокая температура тела (380С и выше), острые внезапные боли любой локализации, нарушения ритма сердца, кровотечения, требующие экстренной помощи и консультации врача.
5.2 Прием по экстренным показаниям проводится без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся и независимо от прикрепления пациента к поликлинике.
5.3 Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме.
6. Порядок госпитализации пациентов МУ «Поликлиника ФНПР»
6.1 Госпитализация пациентов осуществляется в оптимальные сроки лечащим врачом при наличии показаний для госпитализации, по согласованию с заведующим отделением, заместителями главного врача по каналу «103» или работниками СМП страховых компаний.
6.2 При направлении на плановое стационарное лечение обеспечиваются: оформление документации по установленным требованиям (запись в амбулаторной карте, журнале госпитализации с выдачей направления на госпитализацию по форме 057/у-04).
6.3 Перечень обязательного объема обследования пациентов, направляемых на плановую госпитализацию, определяется медицинских учреждением, в которое планируется госпитализация.
7. Правила направления на консультативный прием в сторонние медицинские учреждения
7.1 Основанием для проведения консультации пациентов во внешних медицинских учреждениях является наличие проблемы пациента (патология внутренних органов), которую не может решить лечащий врач в силу отсутствия врача соответствующей специализации, необходимого оборудования и материального обеспечения, безусловной необходимости специализированной, либо высокоспециализированной медицинской помощи, неясности и сложности текущего лечебно-диагностического процесса, иных сложившихся в конкретной ситуации условий. При этом лечащий врач обязан обеспечить своевременность консультации пациента для осуществления ранней диагностики заболеваний, коррекции лечения, определения дальнейшей тактики ведения.
7.2 Направление пациентов на консультацию к специалистам сторонних медицинских учреждений должно быть обоснованным с указанием цели консультации, предварительных результатов обследования, согласовано с заместителями главного врача.
7.3 Пациенту выдается направление по форме 057/у-04.
7.4 В направлении отражаются:
· Цель консультации (уточнение диагноза, коррекция лечения, решение экспертных вопросов);
· Основной или предполагаемый диагноз;
· К направлению прилагается медицинское заключение из амбулаторной карты пациента.
8. Алгоритм предоставления медицинской услуги
в МУ «Поликлиника ФНПР»
8.1Запись на прием к врачу и на диагностическое исследование, в том числе предварительная, производится через регистратуру, как при непосредственном обращении в Поликлинику, так и по многоканальному телефону саll-центра 8 495 958 2110.
8.2 Запись в регистратуре производится в порядке живой очереди, за исключением ветеранов ВОВ (инвалиды, участники войны и приравненные к ним категории), беременных женщин, пациентов с высокой температурой, которые обслуживаются вне очереди.
8.3 По экстренным показаниям медицинская помощь в Поликлинике оказывается с момента обращения пациента.
8.4 Запись пациентов по ДМС осуществляется только при наличии полиса ДМС/ гарантийного письма СК и документа, удостоверяющего личность.
8.5 Обеспечение лекарственными средствами при оказании медицинских услуг производится за счет личных средств пациента, кроме лекарственного обеспечения экстренной и неотложной медицинской помощи, оказываемой непосредственно в Поликлинике.
8.6 Время, отведенное на прием пациента и/или диагностическое исследование, определено действующими нормативами на каждую медицинскую услугу.
8.7 Время ожидания приема на консультацию и/или на диагностическое исследование не более 5-10 минут от времени, назначенного пациенту в маршрутном листе, за исключением тех случаев, когда врач участвует в оказании экстренной помощи другому пациенту, или имеет место сложный случай на диагностическом исследовании, о чем пациенты, ожидающие приема, информируются персоналом.
8.8 Правила приема пациента по ДМС: консультация оказывается по предварительной записи при предоставлении документа, удостоверяющего личность, наличии полиса ДМС/гарантийного письма.
8.9 Если пациент был на консультативном приеме или диагностическом исследовании платно, то при отсутствии у него документа, подтверждающего оплату медицинской услуги через кассу, администрация ответственности за качество предоставляемой услуги не несет.
9. Порядок организации консилиума врачей
9.1 Консилиум врачей организует лечащий врач в случаях: когда состояние пациента в диагностическом и лечебном плане остается неясным или требуется консультация разных специалистов; в сложных случаях, требующих коллегиального обсуждения; после окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях, когда дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация пациента также определяются консилиумом врачей и др.
9.2 Порядок проведения внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности: внутренний контроль качества обеспечивает права пациента на получение медицинской помощи необходимого объема и надлежащего качества в соответствии с федеральным законодательством, Порядками, Стандартами оказания медицинской помощи и клиническими рекомендациями.
9.3 Уровни контроля оказания медицинской помощи:
первый уровень осуществляет заведующий структурным медицинским подразделением;
второй уровень – врачи-методисты; заместители главного врача;
третий уровень – врачебная комиссия поликлиники.
