Терапия АОТП, или PRP-терапия, лечение аутологичной обогащенной тромбоцитарной плазмой – это методика, основанная на заборе крови пациента, из которой методом центрифугирования выделяется плазма, содержащая клетки тромбоцитов. Изготовленный на ее основе препарат в виде инъекций вводится больному. Данный способ лечения показал высокую эффективность при устранении ХБС (хронического болевого синдрома) - заболевании неврологического характера, которое развивается вследствие травмы или другого патологического состояния.
Таким образом, концентрированный препарат клеток тромбоцитов поступает непосредственно в очаг развития патологического процесса и выступает аутологичным агентом, который локально запускает механизмы регенерации в конкретном участке организма.
Обогащенная тромбоцитами аутологичная плазма это…
Препарат из концентрированной плазмы крови с повышенным содержанием тромбоцитов (примерно 1000000 клеток на 1 микролитр (мкл)), поэтому ее называют также обогащенная тромбоцитарная плазма, или PRP (Platelet Rich Plasma). Определение «аулогичная» указывает на то, что в ее основе кровь самого пациента. Кровь больного после забора подвергается центрифугированию, что позволяет выделить необходимые составляющие.
Концентрат плазмы, попадая в организм человека, стимулирует процессы иммуномодуляции и образования в очаге регенеративного процесса новых сосудов, питающих ткани или органы, т.е. ангиогенеза. Таким образом, ткани обогащаются кислородом. Аутологичная плазма оказывает выраженный противовоспалительный и противоаллергический эффект.
Тромбоциты содержат так называемые альфа-гранулы, с заключенными в них факторами роста: инсулиноподобным, трансформирующим, тромбоцитарным и др.
Молекулы факторов высвобождаются при взаимодействии препарата из плазмы с участками организма, требующими лечения, и результатом их биологической активности становится стимулирование регенеративных функций:
- увеличивается число комбиальных, т.е.стволовых клеток в области пораженного участка, активируется процесс обновления тканей;
- растут клетки эпителиальной ткани.
В сравнении с аналогичными способами лечения, при которых препараты или инертные вещества вводятся местно, непосредственно в очаг патологического процесса, АОТП-терапия обладает целым рядом преимуществ.
Преимущества АОТП-терапии:
- Больной является для себя донором, поэтому препарат крови не содержит факторов риска передачи инфекции.
- Минимальная вероятность возникновения аллергической реакции.
- Риск возникновения и развития локальных инфекций минимален.
- Выраженное антибактериальное действие препарата.
- Отпадает необходимость ежедневного лечения ввиду длительного эффекта.
- В короткие сроки значительно уменьшается выраженность болевого синдрома.
- Воспаление в очаге поражения заметно снижается. Процессы регенерации тканей проходят интенсивно и результативно.
- Исключается влияние препарата на пищеварительный тракт и печень больного.
- Нет побочных эффектов.
АОТП-терапия рекомендована в случаях:
- Артрит, периартрит.
- Болезнь Бехтерева.
- Боли локализованные в области поясницы (люмбаго) и межреберная невралгия.
- Головные боли разнообразной этиологии. Болевые синдромы шейного отдела.
- Гонартроз и коксартроз. Метод максимально результативен на начальной стадии заболеваний. Артроз 2-3 степени позволяет значительно облегчить состояние больного.
- Лигаментит и тенденит.
- Травмы опорно-двигательного аппарата и реабилитация после перенесения.
- Нарушение кровотока в артериях, прилегающих к позвоночному столбу.
- Профилактика, лечение заболеваний и травм позвоночника. Реабилитация пациентов после.
- Эпикондилит локтевого сустава.
- Фасциит, плантарный фасциит.
- Ущемление сухожилий плеча (субакромиальный синдром).
АОТП-терапия имеет противопоказания к применению:
Противопоказания относительного характера:
- Заболевания аутоиммунной этиологии.
- Заболевания онкологической этиологии.
- Состояния, провоцирующие нарушения свертываемость крови.
- Температура тела более 38°С.
- Острые вирусные инфекций. Вирус герпеса.
- Фармакологические препараты, ухудшающие свертываемость крови.
Противопоказания категоричного характера:
- Отсутствие письменного согласия больного на проведение процедуры.
- Заболевания, нарушающие функции тромбоцитов - тромбоцитопатии.
- Анемии (малокровие) 3 степени. Уровень гемоглобина ниже 90 г/л.
- Тромбоцитопения – снижение качественного уровня тромбоцитов в крови пациента меньше, чем 100000 на 1 микролитр.
- Непереносимость пациентом цитрата натрия, выступающего в роли консерванта.
- Сепсис.
Перед PRP-терапией пациентам рекомендуется:
- За 14 дней до процедуры взятия крови у больного и в течение 14 дней после – отменить принимаемые НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они подавляют ростовые факторы тромбоцитов, делая препарат плазмы непригодным к использованию.
- За 14 дней до взятия крови – отменить препараты антиагрегационного и антикоагулятивного свойства (варфарин, ацетилсалициловая кислота и пр.).
- Информировать врача, проводящего лечение, если есть заболевания крови, сердца и сосудов.
- Необходимо оградить больного от стрессовых факторов.
- Накануне процедуры обеспечить полноценный отдых и сон.
- Полностью отказаться от алкоголя, табака и других никотиносодержащих веществ.
- Разнообразить ежедневный рацион продуктами растительного происхождения с высоким содержанием аскорбиновой кислоты.
При подготовке к забору крови, больному следует помнить: от степени удовлетворительности его состояния напрямую зависит качество получаемой посредством процедуры крови. Плохое состояние организма при центрифугировании приведет к нечеткому отслоению PRP, и препарат будет непригоден для лечения. Ответственность за результат процедуры также зависит от пациента.
